Bolest v rameni aneb nemůžete zvednout ruku nad hlavu?

Bolest v rameni aneb nemůžete zvednout ruku nad hlavu? Bolest při zdvihání paže, zejména z upažení nebo předpažení do vzpažení, je z pohledu masérské a terapeutické praxe velmi často způsobována přítomností přetížení nebo spoušťových bodů (Trigger pointů) v nadhřebenovém (musculus supraspinatus) a podhřebenovém (musculus infraspinatus) svalu. Bolest v rameni rovněž manifestují i spoušťové body a přetížení v malém (musculus teres minor) a velkém oblém svalu (musculus teres major).

Bolest v rameni je umocňována přidanou zátěží

Pociťovaná bolest v rameni, zejména při předpažování, upažování a vzpažování horní končetiny je často ještě umocňována přidanou zátěží (například při uklízení nádobí do kuchyňské linky).

Pro lepší dokreslení situace, kdy dojde k akutnímu přetížení svalů ramene a lopatky, si představte například sportovce, který ve svém tréningu „přežene“ posilování pomocí přítahů na hrazdě. Přítahy na hrazdě, pokud je jejich počet v extrémním nepoměru s aktuální fyzickou kondicí jednotlivce, velmi často způsobí akutní přetížení velkého oblého svalu (musculus teres major), což ve svém důsledku vede právě k bolesti ramene, respektive k mírnému až střednímu omezení vzpažení horní končetiny. Pokud se jedná jen o akutní přetížení a je dodržena následná regenerace, pitný režim a odpovídající strava, omezení hybnosti a bolest ramene odeznívá většinou do jednoho týdne. Je však velmi časté, že akutní přetížení svalu s sebou nese i následné vytvoření spoušťových bodů, které se již samy nevytratí a je potřeba je odborně, pomocí jejich uvolnění, ošetřit.

Bolest v rameni způsobuje přetížení svalstva s přítomností spoušťových bodů a nefyziologickým vymezením kloubní štěrbiny ramenního kloubu

Další klasickou diagnózou spojenou s bolestí v rameni je existence spoušťového bodu v podlopatkovém svalu (musculus subscapularis). Symptomaticky se tento spoušťový bod nebo jejich větší počet, projevují tzv. „zamrzlým ramenem“, dále bolestí v oblasti lopatky, bolestí v oblasti zadní strany paže a někdy se bolest může projektovat až do oblasti zápěstí. Odstranění spoušťových bodů v podlopatkovém svalu potřebuje pro jeho špatnou hmatovou dostupnost velmi zkušeného maséra / terapeuta.

Příčin bolestí v rameni, respektive jejich možných zdrojů, je poměrně široká škála. Důležité je, že v převážném množství případů jde o kombinaci přetížení svalstva s přítomností spoušťových bodů a nefyziologickým vymezením kloubní štěrbiny ramenního kloubu. Všechny tyto uvedené příčinné souvislosti bolesti v rameni jsou řešitelné včasným a odborným zásahem.

Nejdůležitějším aspektem řešení bolesti ramene však je, aby ten, kdo bolest ramene pociťuje, ji začal řešit včas a nenechal ji přejít do stádia chronicity, většinou spojeného s nezvratnými degenerativními změnami na kloubních spojeních.

Pokud řešíte akutní bolest ramene, pak jsme pro vás připravili stručný videonávod, který vás provede krok za krokem samoošetřením syndromu zmrzlého ramene.